Koje su najčešće korišćene ploče u traumatološkoj ortopediji?

Dva magična oružja traumatske ortopedije, ploča i intramedularni nokat.Ploče su također najčešće korišteni uređaji za unutarnju fiksaciju, ali postoji mnogo vrsta ploča.Iako su svi komad metala, njihova upotreba se može smatrati hiljadurukom Avalokitešvarom, što je nepredvidivo.Znate li sve ovo?

1. Tesion Band Tension Band

Je li ploča zatezna traka?

Kada se mehanika nekih kostiju prenese na ekscentričnu fiksaciju, čelična ploča je zatezna traka, kao što je femur, a čeličnu ploču treba postaviti na stranu zatezanja.

2. Compression Mode 

Tlačna ploča se izvodi uvrtanjem vijka u kosinu bravu, što pripada principu sfernog klizanja.

Međutim, pritisak će učiniti pritisak između ploče i kosti prevelikim, a ponekad i uticati na zarastanje kosti.Stoga je izmišljena ograničena kompresijska ploča s točkastim kontaktom, što je ono što često nazivamo LCP.

Ako želite vršiti pritisak, prilikom bušenja treba obratiti pažnju na to da bušenje mora biti blizu bočne strane ključaonice (gore), a bušenje u srednjem položaju neće imati efekat pritiska na slomljeni kraj. (dole).Efekat se može povećati samo za oko 1 mm.

1. Ploča za zaključavanje  

Ploča za zaključavanje, odnosno vijak i ploča su prethodno spojeni u zaključanom obliku.Obično se otvor za zaključavanje i otvor za pritisak kombiniraju, ali funkcije su potpuno različite.

Zavrtnji za zaključavanje mogu efikasno povećati unutrašnju čvrstoću fiksacije, a njihova otpornost na izvlačenje je bolja, posebno zavrtnji za zaključavanje koji stabilizuju ugao, od kojih je najznačajnija ploča za zaključavanje proksimalnog humeralnog filosa.

1. Neutralization Mode 

Ploča za neutralizaciju ne proizvodi kompresiju na krajevima loma, već samo povezuje efekte na krajevima loma.Budući da su krajevi loma pritisnuti lag vijcima, ali je snaga lag vijaka na sile savijanja, rotacije i smicanja ograničena, pa je za pomoć potrebna čelična ploča.

U neutraliziranoj čeličnoj ploči, glavna sila je lag vijak.Kada je linija prijeloma veća i duža, mogu se koristiti 2-3 lag vijka za povlačenje okomito na liniju loma, a zatim se pomoći pri fiksiranju neutralizacijske ploče.

Neutralizacijske ploče se najčešće koriste za fiksaciju lateralnog malleolusa i ključne kosti.

1. Potporna ploča 

Kako primijeniti buttres u ortopediji?Prvenstveno se primjenjuje za lomove protiv posmičnih sila, postavljenih u smjeru relativnog kretanja.Noseća čelična ploča ne mora biti toliko debela u odnosu na obične čelične ploče pod pritiskom i ne mora biti ispunjena vijcima.

Čeličnu ploču potrebno je prethodno savijati, uvrtati kortikalne vijke naizmjence od daleko do blizu i koristiti kortikalne vijke za pričvršćivanje čelične ploče.Zbog svog elastičnog trzaja, čelična ploča ima tendenciju ponovnog savijanja, a ta sila se koristi za obavljanje funkcije podupirača.

1. Antiglide Plate  

Nakon fiksiranja čelične ploče, spriječite da blok loma klizi prema van pod uzdužnom silom.Uglavnom se koristi na distalnom kraju fibule.

1. Raspon oplata ili premošćavanje 

Ovo je modifikovana verzija neutralizacione ploče, usmerena na usitnjeni prelom kadra, putem fluoroskopskog praćenja, ploča prelazi preko područja preloma i fiksira proksimalni i distalni kraj preloma, a područje preloma nije fiksirano.

Ova vrsta tehnologije uglavnom naglašava poravnavanje, poravnanje, dužinu i rotaciju.Srednje drobljenje se može obaviti bez tretmana, što može efikasno zaštititi dotok krvi slomljenog kraja preloma.Međutim, treba napomenuti da čelična ploča mora imati dovoljnu dužinu, a broj vijaka na oba kraja također mora biti dovoljan..Trenutno su sklone nastanku nekih neraspoloženih kostiju, koje treba tretirati s oprezom