Blokirajući vijci se široko koriste u kliničkoj praksi, posebno u fiksaciji dugih intramedularnih eksera.
U suštini, funkcije blokirajućih vijaka mogu se sažeti kao dvostruke: prvo, za smanjenje i drugo, za povećanje stabilnosti unutarnje fiksacije.
U smislu redukcije, 'blokirajuće' djelovanje zavrtnja za blokiranje se koristi za promjenu originalnog smjera unutrašnje fiksacije, postižući željenu redukciju i ispravljajući poravnanje.U tom kontekstu, zavrtanj za blokiranje treba da bude pozicioniran na mestu 'not to go', što znači mesto gde unutrašnja fiksacija nije poželjna.Uzimajući tibiju i femur kao primjere:
Za tibiju: Nakon umetanja žice za vođenje, ona se postavlja uz stražnji korteks tibijalne osovine, odstupajući od srednje linije medularnog kanala.U 'neželjenom' smjeru, posebno u stražnjem dijelu metafize, umetnut je vijak za blokiranje koji vodi žicu naprijed duž medularnog kanala."
Femur: Na donjoj ilustraciji prikazan je retrogradni ekser femura, sa krajevima preloma koji pokazuju ugao prema van.Intramedularni nokat je pozicioniran prema unutrašnjoj strani medularnog kanala.Zbog toga se na unutrašnjoj strani ubacuje blokirni vijak kako bi se postigla promjena položaja intramedularnog eksera.
U smislu povećanja stabilnosti, blokirni vijci su u početku korišteni za pojačavanje stabilnosti kratkih prijeloma na krajevima prijeloma tibijalne osovine.Ometanjem kretanja intramedularnih eksera blokirajućim djelovanjem vijaka na unutrašnjoj i vanjskoj strani, kao što je prikazano na primjeru femoralnog interkondilnog i suprakondilarnog prijeloma u nastavku, može se ojačati stabilnost krajeva prijeloma.Ovo pomaže u sprečavanju ljuljanja intramedularnog nokta i udaljenih fragmenata kosti.
Slično, u fiksaciji prijeloma tibije intramedularnim ekserima, upotreba blokirajućih vijaka također se može primijeniti kako bi se poboljšala stabilnost krajeva prijeloma.
Vrijeme objave: Feb-02-2024
