Blokirajući vijci se široko koriste u kliničkoj praksi, posebno kod fiksacije dugih intramedularnih čavala.
U suštini, funkcije blokirajućih vijaka mogu se sažeti na dva načina: prvo, za redukciju, i drugo, za povećanje stabilnosti unutrašnje fiksacije.
Što se tiče redukcije, "blokirajuće" djelovanje blokirajućeg vijka se koristi za promjenu prvobitnog smjera interne fiksacije, postižući željenu redukciju i ispravljajući poravnanje. U tom kontekstu, blokirajući vijak treba biti postavljen na mjesto "kamo ne smije ići", što znači mjesto gdje interna fiksacija nije poželjna. Uzimajući tibiju i femur kao primjer:
Za tibiju: Nakon umetanja vodilice, ona se postavlja nasuprot stražnjeg korteksa tibijalne kosti, odstupajući od srednje linije medularnog kanala. U 'neželjenom' smjeru, tačnije u stražnjem dijelu metafize, ubacuje se blokirajući vijak koji vodi žicu naprijed duž medularnog kanala.
Femur: Na donjoj ilustraciji prikazan je retrogradni femoralni čavao, s krajevima prijeloma koji pokazuju vanjski ugao. Intramedularni čavao je postavljen prema unutarnjoj strani medularnog kanala. Stoga se blokirajući vijak ubacuje s unutarnje strane kako bi se postigla promjena položaja intramedularnog čavla.
U smislu poboljšanja stabilnosti, blokirajući vijci su prvobitno korišteni za jačanje stabilnosti kratkih prijeloma na krajevima prijeloma tibijalne kosti. Ometanjem kretanja intramedularnih čavala blokirajućim djelovanjem vijaka na unutrašnjoj i vanjskoj strani, kao što je ilustrovano na primjeru interkondilarne i suprakondilarne frakture femura u nastavku, može se ojačati stabilnost krajeva prijeloma. To pomaže u sprječavanju njihanja intramedularnog čavla i udaljenih koštanih fragmenata.
Slično tome, kod fiksacije tibijalnih prijeloma intramedularnim čavlima, upotreba blokirajućih vijaka također se može koristiti za poboljšanje stabilnosti krajeva prijeloma.
Vrijeme objave: 02.02.2024.
