banner

Hirurški pristup za otkrivanje zadnjeg stuba platoa tibije

“Repozicija i fiksacija prijeloma koji zahvaćaju stražnji stub tibijalnog platoa su klinički izazovi.Dodatno, u zavisnosti od četiri kolone klasifikacije tibijalnog platoa, postoje varijacije u hirurškim pristupima za prijelome koji uključuju stražnje medijalne ili stražnje lateralne stupove.”

 Hirurški pristup otkrivanju1

Tibijalni plato se može podijeliti na trostubni i četverostubni tip

Prethodno ste dali detaljan uvod u hirurške pristupe za prijelome koji uključuju posteriorni lateralni tibijalni plato, uključujući Carlsonov pristup, Frosh pristup, modificirani Frosh pristup, pristup iznad glave fibule i pristup osteotomiji lateralnog femoralnog kondila.

 

Za izlaganje stražnjeg stupa tibijalnog platoa, drugi uobičajeni pristupi uključuju stražnji medijalni pristup u obliku slova S i obrnuti pristup u obliku slova L, kao što je prikazano na sljedećem dijagramu:

 Hirurški pristup otkrivanju2

a: Lobenhofferov pristup ili direktni posteriorni medijalni pristup (zelena linija).b: Direktan posteriorni pristup (narandžasta linija).c: stražnji medijalni pristup u obliku slova S (plava linija).d: Obrnuti posteriorni medijalni pristup u obliku slova L (crvena linija).e: Stražnji bočni pristup (ljubičasta linija).

Različiti hirurški pristupi imaju različite stepene ekspozicije zadnjeg stuba, a u kliničkoj praksi izbor metode ekspozicije treba odrediti na osnovu specifične lokacije preloma.

Hirurški pristup razotkrivanju3 

Zeleno područje predstavlja raspon ekspozicije za pristup u obliku slova L, dok žuto područje predstavlja raspon ekspozicije za stražnji bočni pristup.

Hirurški pristup razotkrivanju4 

Zeleno područje predstavlja stražnji medijalni pristup, dok narandžasto područje predstavlja stražnji lateralni pristup.


Vrijeme objave: Sep-25-2023