„Repozicioniranje i fiksacija prijeloma koji zahvataju stražnji stup tibijalne visoravni predstavljaju kliničke izazove. Osim toga, ovisno o klasifikaciji tibijalne visoravni u četiri stupca, postoje varijacije u hirurškim pristupima za prijelome koji zahvataju stražnje medijalne ili stražnje lateralne stupce.“
Tibijalna visoravan se može klasificirati u vrstu s tri i četiri kolone.
Prethodno ste dali detaljan uvod u hirurške pristupe za prelome koji zahvataju posteriorni lateralni tibijalni plato, uključujući Carlsonov pristup, Froshov pristup, modifikovani Froshov pristup, pristup iznad glave fibule i pristup osteotomije lateralnog femoralnog kondila.
Za ekspoziciju zadnjeg stuba tibijalne visoravni, drugi uobičajeni pristupi uključuju S-oblikovani posteriorni medijalni pristup i obrnuti L-oblikovani pristup, kao što je prikazano na sljedećem dijagramu:
a: Lobenhofferov pristup ili direktni posteriorni medijalni pristup (zelena linija). b: Direktni posteriorni pristup (narandžasta linija). c: S-oblikovani posteriorni medijalni pristup (plava linija). d: Obrnuti L-oblikovani posteriorni medijalni pristup (crvena linija). e: Posteriorni lateralni pristup (ljubičasta linija).
Različiti hirurški pristupi imaju različite stepene ekspozicije zadnje kolone, a u kliničkoj praksi, izbor metode ekspozicije treba odrediti na osnovu specifične lokacije preloma.
Zeleno područje predstavlja raspon ekspozicije za pristup obrnutog L-oblikova, dok žuto područje predstavlja raspon ekspozicije za posteriorni lateralni pristup.
Zeleno područje predstavlja posteriorni medijalni pristup, dok narandžasto područje predstavlja posteriorni lateralni pristup.
Vrijeme objave: 25. septembar 2023.
