Ključ za liječenje fraktura tibijalnog platoa Schatzker tipa II je smanjenje kolabirane zglobne površine.Zbog okluzije lateralnog kondila, anterolateralni pristup ima ograničenu ekspoziciju kroz zglobni prostor.U prošlosti su neki znanstvenici koristili tehnike anterolateralne kortikalne fenestracije i redukcije zavojne šipke kako bi resetirali kolabiranu zglobnu površinu.Međutim, zbog poteškoće u pozicioniranju srušenog fragmenta kosti, postoje nedostaci u kliničkoj primjeni.Neki znanstvenici koriste osteotomiju lateralnog kondila, podignu koštani blok lateralnog kondila platoa u cjelini kako bi izložili kolapsiranu zglobnu površinu kosti pod direktnim vidom, te je nakon redukcije fiksiraju vijcima, postižući dobre rezultate.
Ooperacioni postupak
1. Položaj: Ležeći položaj, klasični anterolateralni pristup.
2. Bočna osteotomija kondila.Osteotomija je izvedena na lateralnom kondilu udaljenom 4 cm od platforme, a koštani blok lateralnog kondila je preokrenut kako bi se otkrila komprimirana zglobna površina.
3. Reset fiksno.Srušena zglobna površina je resetirana, a na zglobnu hrskavicu su pričvršćena dva vijka radi fiksacije, a defekt je implantiran umjetnom kosti.
4. Čelična ploča je tačno fiksirana.
Vrijeme objave: Jul-28-2023