Izvještava se da je ortopedija i tumorski odjel za Wuhan Union bolnice završio prvu "3D-tiskanu personaliziranu obrnuto ramenu artroplastiku sa rekonstrukcijom Hemi-Scapula" Hirurgion. Uspješna operacija označava novu visinu u bolničkoj tehnologiji za resekciju i obnovu bolnice, dovodeći dobre vijesti pacijentima s teškim slučajevima.
Teta Liu, 56 godina ove godine, imala je desnu bol u ramenu prije nekoliko godina. Znatno se pogoršava u proteklih 4 mjeseca, posebno noću. Lokalna bolnica pronašla je "pravu humeralnu kortikalnu tumorsku tumor" na filmu. Došla je u Ortopediju i tumorsko odjeljenje za bolnicu Wuhan Union za liječenje. Nakon što je profesor Liu Jianxiagov tim primio pacijenta, obavljeni su ramenski zajednički CT i MR pregledi, a tumor je uključivao proksimalni humerus i skepulu, sa širokim rasponom. Prvo, lokalna biopsija probijanja izvedena je za pacijenta, a patološka dijagnoza potvrđena je kao "bifazični sinovijski sarkom desnog ramena". S obzirom na to da je tumor maligni tumor, a pacijent trenutno ima jedinstveni fokus u cijelom tijelu, formulirao je individualizirani plan liječenja za pacijenta - kompletno uklanjanje miležnog kraja i 3D-tiskane umjetne zamjene umjetne zajedničke zajedničke rame. Cilj je postići rekonstrukciju tumora i proteze, čime se vraća normalna struktura i funkcija pacijentovog ramena.
Nakon što je komunicirao pacijentovo stanje, plan liječenja i očekivane terapijske efekte sa pacijentom i njihovom porodicom, te pribavljajući njihov pristanak, tim je počeo intenzivno pripremiti za pacijentovu operaciju intenzivno. Da bi se osiguralo potpuni resektor tumora, polovina skapule treba ukloniti u ovoj operaciji, a rekonstrukcija ramena zgloba je teška tačka. Nakon pažljivog pregleda filmova, fizičkog pregleda i diskusije, profesora Liu Jianxiang, dr. Zhao Lei, i dr Zhong Binlong, formulirali su detaljan hirurški plan i razgovarali o dizajnu i preradu proteze sa inženjerom više puta. Oni simulirali su tumor osteotomiju i proteza na 3D ispisanom modelu, stvarajući "privatnu prilagodbu" za pacijenta - veštačko obrnuto zajedničku protezu koja odgovara njihovim autološkim kostima u omjeru 1: 1.
A.Mearure Raspon osteotomije. B. Dizajnirajte 3D protezu. C. 3D ispis proteze. D. Unatražite protezu.
Zajednički namotani rame razlikuje se od tradicionalnog umjetnog zgloba, sa sfernom spojnom površinom postavljenom na prekrasnoj strani glenoida i čašice postavljene na proksimalni polu-ograničeni humer u polu-restriktivnom ukupnom protjezicinu. Ova hirurgija ima sljedeće prednosti: 1. To se može vrlo podudarati sa velikim oštećenjima kosti uzrokovane resekcijom tumora; 2. Prednatežene rupe za obnovu ligamenta mogu riješiti okolno meko tkivo i izbjegavati nestabilnost zglobova uzrokovana resekcijom rotatora; 3. Bio-mimetička trabekularna struktura na površini proteze može promovirati grkovanje okolne kosti i mekog tkiva; 4. Personalizirani reverzni ramenski spoj može učinkovito smanjiti postoperativnu brzinu dislokacije proteze. Za razliku od konvencionalnog zamjene obrnutog ramena, ova hirurgija također zahtijeva uklanjanje cijele humeralne glave i polovine skapularne čaše i rekonstrukciju humeralne glave i skapularne čaše kao cijelog bloka, koji zahtijeva precizan dizajn i vrhunsku hiruršku tehniku.
Nakon pažljivog planiranja i pripreme tokom perioperativnog razdoblja, operacija je uspješno obavljena na pacijentu nedavno, pod vodstvom profesora Liu Jianxiang-a. Tim je blisko surađivao i izvršio precizne operacije za završetak potpunog uklanjanja tumora, tačnu osteotomiju humerusa i skapule, ugradnje i montaže umjetne proteze, što je potrebno 2 sata.
D: Precizno odsekao cijeli humerus i skepulu sa pločom za rezanje kostiju za uklanjanje tumora (H: Intraoperativna fluoroskopija za uklanjanje tumora)
Postoperativno, pacijentovo stanje je bilo dobro, a oni su mogli da se pomaknu uz pomoć narukvice na pogođenom uduku na pogođenom uduku i obavljaju pasivni pokreti u ramena. Praćenje rendgenskih zraka pokazalo je dobro pozicioniranje proteze ramena i dobrog funkcionalnog oporavka.
Sadašnja operacija je prvi slučaj u odjelu ortopedije Wuhan Union koji prihvaća 3D tiskani vodič za rezanje i personalizirane proteze za prilagođenu zamjenu za obrnuto ramenu i zamjenu hemi-scapule. Uspješna implementacija ove tehnologije donijet će nadu u štednju udova više pacijentima s tumorima za ramenice i korist velikom broju pacijenata.
Pošta: Apr-28-2023
