Terry Thomas je poznati britanski komičar poznat po svojoj kultnoj praznini između prednjih zuba.
Kod ozljeda ručnog zgloba postoji vrsta ozljede čiji radiografski izgled podsjeća na zubni jaz Terryja Thomasa. Frankel je ovo nazvao "znakom Terryja Thomasa", također poznat kao "znak rijetkog zubnog razmaka".
Radiografski izgled: Kada postoji skafolunatna disocijacija i kidanje skafolunatnog međukoštanog ligamenta, anteroposteriorni prikaz ručnog zgloba ili koronalni pogled na CT-u pokazuje povećan razmak između skafoidne i lunatne kosti, nalik na rijetki zubni jaz.
Analiza znakova: Skafolunatna disocijacija je najčešći tip nestabilnosti ručnog zgloba, također poznat kao skafoidna rotirajuća subluksacija. Obično je uzrokovan kombinacijom sila ekstenzije, ulnarne devijacije i supinacije primijenjene na ulnarnu palmarnu stranu ručnog zgloba, što rezultira rupturom ligamenata koji stabiliziraju proksimalni pol skafoidne kosti, što dovodi do odvajanja između skafoidne i lunate kosti. . Radijalni kolateralni ligament i radioskafokapitatni ligament također mogu biti pokidani.
Ponavljajuće aktivnosti, ozljede hvatanja i rotacije, kongenitalna labavost ligamenata i negativna ulnarna varijansa također su povezani sa disocijacijom skafolunata.
Slikovni pregled: rendgenski snimak (sa bilateralnim poređenjem):
1. Skafolunatni razmak > 2mm je sumnjiv za disocijaciju; ako je > 5 mm, može se dijagnosticirati.
2. Znak skafoidnog kortikalnog prstena, pri čemu je razmak između donje granice prstena i proksimalne zglobne površine skafoida < 7 mm.
3. Scaphoid skraćivanje.
4. Povećani ugao skafolunata: Normalno je 45-60°; radiolunatni ugao > 20° ukazuje na nestabilnost dorzalnog interkaliranog segmenta (DISI).
5. Palmarni "V" znak: Na normalnom bočnom pogledu na zglob, palmarne ivice metakarpalne i radijalne kosti formiraju "C" oblik. Kada dođe do abnormalne fleksije skafoide, njena palmarna ivica se siječe sa palmarnom ivicom radijalnog stiloida, formirajući "V" oblik.
Vrijeme objave: Jun-29-2024
