Ruptura tetiva i oštećenja tetiva su uobičajene bolesti, uglavnom uzrokovane povredama ili lezijom, kako bi se vratila funkcija udova, rupturna ili neispravna tetiva mora se popraviti na vrijeme. Širenje tetiva je složenija i osjetljiva hirurška tehnika. Budući da se tetiva uglavnom sastoji od uzdužnih vlakana, slomljeni kraj je sklon razdvajanju ili šavovima za vrijeme šavova. Šipak je pod nekim napetošću i ostaje dok tetion ne ozdravi, a izbor suture je također vrlo važan. Danas ću podijeliti s vama 12 uobičajenih ozljeda tetiva i principima, vremenskim putem, metodama i tehnikama fiksacije tetiva tetiva tetivnih šavova.
I.cufftear
1.Patogeni:
Hronične povrede ramena;
Trauma: Prekomjerna ozljeda sojnog natečavanja tetive rotatora ili pad gornjeg udova produžena i nalepna na zemlju, nasilno uzrokuje da se natera mogla prodrijeti i rastrgati prednji superiorni dio manžete;
Medicinski uzrok: Ozljeda tetive manžetne rotatora zbog pretjerane sile tokom ručne terapije;
2.Clinička karakteristika:
Simptomi: bol na polju nakon povrede, bolovi poput kizanja;
Znakovi: 60º ~ 120º Pozitivni luk od bola; Ramena otmica i unutarnja i vanjska rotacija otpornost na bol; bol pod pritiskom na prednjoj granici akromijskog i veće ogordonosti humerusa;
3.Cliničko kucanje:
Tip I: Nema boli općim aktivnostima, boli prilikom bacanja ili okretanja ramena. Ispitivanje je samo za retro lučni bol;
Tip II: Pored boli prilikom ponavljanja povređenog pokreta, postoji bol u obliku rotatora, a općenito kretanje ramena je normalno.
Tip III: češći, simptomi uključuju bolove u ramenu i ograničenje kretanja, a na ispitivanju postoji i bol i otpornost.
4.Rotatorski manžetni tetion Rupture:
① Kompletna ruptura:
Simptomi: Teška lokalizirana bol u vrijeme povrede, ublažavanje bola nakon povrede, nakon čega slijedi postepeno povećanje nivoa boli.
Fizički znakovi: raširena bol u ramenu, oštar bol u rupturiranom dijelu tetive;
Često palpabilni pukotina i nenormalni zvuk trljanja kostiju;
Slabost ili nemogućnost otmica nadlaktice do 90 ° na pogođenu stranu.
X-zrake: rane faze obično nemaju nenormalne promjene;
Kasna vidljiva humorarna tuberatnost osteouskleroza cistična degeneracija ili nostrifikacija tetiva.
② Nepotpuna ruptura: Artrografija ramena može pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
5 Identifikacija tetiva za manžetnu rotatora sa i bez rupture
①1% Procine 10 ml bolova u blizini zatvaranja;
Test Gornji kap za iskršitelj ruke.
II.Injorija Bečipa Brachii Long Head Tendon
1.Patogeni:
Povreda uzrokovana opetovanim prekomjernim rasponom rotacije ramena i prisilnog pokreta ramena spoj, uzrokujući ponovljenu habanje i suze tetive u međunamjelnom sulkusu;
Ozljeda uzrokovana iznenadnom pretjeranom povlačenju;
Ostalo: starenje, upala rotatora, pretplata, prestanak tetive subspapularisa, višestruke lokalizirane brtve itd.
2.Clinička karakteristika:
Tendonitis i / ili tenosinovitis duge glave mišića bicepsa:
Simptomi: Bolovitost i nelagoda u prednjem dijelu ramena, zračeći gore i dolje deltoida ili bicepse.
Fizički znakovi:
Inter-nodalni sulkus i biceps dugačka tetion tetive;
Lokalizirani striae može biti opipljiv;
Klizanje klipnjača i posteriorne produžetke
Pozitivan znak Yergasona;
Ograničeni raspon kretanja ramena zgloba.
Ruptura tetive duge glave bicepsa:
Simptomi:
Oni koji puknu tetivu teškim degeneracijom: najčešće ne postoji očigledna istorija traume ili samo manje povrede, a simptomi nisu očigledni;
Oni koji imaju rupturu uzrokovane snažnim kontrakcijom bicepsa protiv otpora: pacijent ima suzbijanje senzacije ili čuje kikirni zvuk u rame, a ramena je očita i zrače na prednji dio nadlaktice.
Fizički znakovi:
Oticanje, echhhymoza i nježnost na međunamjelnom sulkusu;
Nemogućnost za savijanje lakta ili smanjenog fleksije lakta;
Asimetrija u obliku biceps mišića na obje strane tokom silovrsne kontrakcije;
Nenormalan položaj trbuha bicepse na pogođenu stranu, koja se može pomaknuti do donje 1/3 nadlaktice;
Pogođena strana ima niži mišićni ton od zdrave strane, a trbuh mišića je više napuhani od suprotne strane tijekom snažnog kontrakcije.
Rendgenski film: Općenito nema nenormalnih promjena.
III.INjoory ofBecips brachii tetiva
1.Etiologija:
Entersiopatija TRICEPS Brachii tetiva (enhediopatija Triceps brachii tetiva): Triceps brachii tetion se više puta povlači.
Ruptura Thiceps Brachii tetiva (ruptura triceps brachii tetiva): Triceps brachii tetiva odvaja se iznenadna i nasilna indirektna vanjska sila.
2.Cliničke manifestacije:
TRICEPS TETINNA ENDOAPATY:
Simptomi: bol u stražnjem dijelu ramena koji mogu zračiti u deltoidnu, lokalnu ukočenost ili druge senzorne nepravilnosti;
Znakovi:
Bol u pritisku u dugoj glavi tetive Triceps Brachii-a na početku inferiorne granice skapularnog glenoida na vanjskom stolu nadlaktice;
Pozitivni ekstenziji lakta otporni bol; TRICEPS bol izazvana pasivnim ekstremnim pronalazom nadlaktice.
Rendgenski snimak: Ponekad postoji hiperdenzi na početku mišića triceps.
Triceps tetion puknut:
Simptomi:
Mnogo zveckanje iza lakta u vrijeme povrede;
Bol i oticanje na mjestu povrede;
Slabost u ekstenziji lakta ili nemogućnost aktivno proširiti lakat u potpunosti;
Bol pogoršana otporom na produženje lakta.
Fizički znakovi:
Depresija ili čak oštećenja mogu se osjetiti iznad ulnarskog humerusa, a odsečeni kraj TRICEPS tetive mogu se palpitirati;
Oštra nježnost na čvoru ulnarnom humerusu;
Pozitivan test za produženje lakta protiv gravitacije.
Rendgenski film:
Linearni avulzijski prijelom viđen je oko 1 cm iznad ulnarskog humerusa;
Defekti kostiju se vide u ulnarnoj tubersisnosti.
Vrijeme objavljivanja: jul-08-2024
